Sinüs düğümündeki normalden daha yavaş impuls hızı tıbbi olarak sinüs bradikardisi (SB) olarak adlandırılır. Sinoatriyal düğüm (SAN) olarak da adlandırılan sinüs düğümü, kalbin atmasını veya kasılmasını tetikleyerek kalp içindeki elektriksel uyarıları başlatır. Çoğu durumda, yavaş sinüs elektrik darbeleri iyi huyludur ve hatta faydalı olabilir; ancak altta yatan ve kalbin kontrol sistemi olan kalp otonom sinirlerini bozan bir hastalıktan kaynaklanıyorsa bilinç kaybına da neden olabilir.
SB, köpeklere kıyasla kedilerde daha az yaygındır. Ayrıca, kalp atış hızı, hayvanın kilosuna ve büyüklüğüne bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Yazı İçeriği;
Semptomları
Kediniz çok aktifse veya atletik antrenman yapıyorsa hiçbir belirti göstermeyebilir. Tipik olarak, sinüs bradikardisi (kalp atışı dakikada 120 atıştan daha yavaş olsa da, hayvanın ortamına ve boyutuna bağlıdır) en çok kediniz dinlenirken görülür. Sinüs bradikardisi ile ilişkili diğer bazı yaygın semptomlar şunları içerir:
- Letarji
- Nöbetler
- Egzersiz intoleransı
- Bilinç kaybı
- Epizodik kas koordinasyon bozukluğu ( ataksi )
- Özellikle anestezi altında aşırı yavaş solunum (hipoventilasyon)
Sinüs Bradikardisi Nedenleri
- Atletik kondisyon (bu atletik kedilerde nadir değildir)
- hipotermi
- entübasyon
- aşırı sedasyon
- Uyumak
- Altta yatan hastalık(lar); örneğin, solunum, nörolojik ve gastrointestinal hastalıklar
Sinüs Bradikardisi Teşhisi
Veteriner hekiminiz, semptomların geçmişini, kedinizin genel durumunu ve aktivite seviyesini ve bu duruma yol açmış olabilecek olası olayları dikkate alarak kediniz üzerinde kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır.
Kimyasal kan profili, tam kan sayımı ve idrar tahlili dahil olmak üzere tam bir kan profili yapılacaktır – sonuçları kalp atış hızının yavaşlamasına neden olabilecek maddelerin varlığını gösterebilir. Bu testler, altta yatan neden buysa, kandaki eksiklikleri de ortaya çıkaracaktır. Ayrıca olası böbrek yetmezliği için ipuçları sunabilirler. Doktorunuz ayrıca kedinizin iç organlarını kalp, böbrek ve diğer organlardaki anormallikler açısından görsel olarak incelemek için X-ışınları ve ultrason kullanabilir. Kalp kaslarındaki elektrik akımlarını incelemek için bir elektrokardiyogram (EKG) kaydı kullanılabilir ve kalbin kasılma ve atma yeteneğinin altında yatan kardiyak elektrik iletimindeki herhangi bir anormalliği ortaya çıkarabilir. Teşhisi sonuçlandırmak için başlangıçta 24 saatlik bir kalp izleme endike olabilir.
Sinüs Bradikardisi Tedavisi
Kedilerde sinüs bradikardisi, kalbin normalden daha yavaş atmasıyla karakterize bir kalp ritim bozukluğudur. Bu durumun tedavisi, bradikardinin şiddeti ve nedenine bağlı olacaktır. Tedavinin amaçları arasında kalp atış hızını artırmak, kalbin normal fonksiyonunu geri kazanmak ve semptomları azaltmak yer alır.
İlaç tedavisi, birincil tedavi yöntemidir. Atropin, isoproterenol, epinefrin ve dopamin gibi ilaçlar, kalp atış hızını artırmaya yardımcı olabilir. Diğer ilaçlar, kalp rahatsızlığına neden olan altta yatan durumu tedavi etmeye yardımcı olabilir. Örneğin, hipotiroidizm, sinüs bradikardisi nedeni olabileceğinden, tiroid hormon replasman tedavisi etkili bir tedavi olabilir.
Bazı durumlarda, implant edilebilir bir kalp pili gerekebilir. Bu cihaz, kalp atış hızını düzenli olarak kontrol eder ve gerektiğinde kalp atış hızını artırmak için elektrik sinyalleri gönderir.
Ayrıca, sinüs bradikardisi semptomlarını hafifletmek için diğer tedaviler de kullanılabilir. Örneğin, hipotermi ile mücadele etmek için ısıtma pedleri veya battaniyeler kullanılabilir. Kedinin semptomları hafifletmek için yeterince sıvı almasını sağlamak için intravenöz sıvı terapisi uygulanabilir.
Tedavi yönetimi; “Sinus Bradycardia in Cats: Diagnosis and Management” (Kedilerde Sinüs Bradikardisi: Tanı ve Yönetim), Dr. Bruce W. Keene tarafından yazılmıştır.
Yaşam ve Yönetim
Doktorunuz nihai teşhise bağlı olarak daha fazla izleme emri verecektir. Belirtiler varsa, altta yatan nedensel durumun düzeltilmesiyle çözülmelidir. Bununla birlikte, genel uzun vadeli prognoz, eğer varsa, yapısal kalp hastalığının doğasına göre değişir. Örneğin, semptomatik SB’nin kalıcı kalp pili ile tedavisi genellikle ritim kontrolü için iyi bir prognoz sunar.
Kedinizin ile ilgili farklı sağlık sorunları yaşıyorsanız, sizin için tüm kedi hastalıklarını derlediğimiz ayrıntılı bilgileri bulabileceğiniz, Kedi Hastalıkları ve Belirtileri A’dan Z’ye Tüm Liste başlıklı yazımızı okumanızı tavsiye ederiz.
